Normy hladiny cukru v krvi pro děti | Stanovení normy cukru pro dítě – Články z JSC Medicine

Glukóza a další metabolity metabolismu sacharidů zaujímají vedoucí postavení v poskytování energetických zdrojů lidským tkáním a také v buněčném dýchání. Snížení nebo zvýšení hladiny cukru v krvi po dlouhou dobu ve většině případů způsobuje rozvoj onemocnění, která následně vedou k následkům nebezpečným pro zdraví a život lidí bez ohledu na jejich věk.

Proto je hladina glukózy jedním z nejdůležitějších ukazatelů, které se stanovují mezi prvními, když člověk navštíví kliniku nebo je přijat do nemocnice. Kromě toho je hodnocení tohoto koeficientu velmi důležité u tak běžného onemocnění, jako je diabetes mellitus, a také u dalších abnormalit ve fungování endokrinního systému.

Podrobný přehled hladiny glukózy v krvi

Obsah cukru v krevním séru je řízen řadou hormonů – inzulínem, glukagonem, adrenalinem, tyreotropinem, somatotropinem, kortizolem, T3 a T4. Syntéza glukózy probíhá čtyřmi biochemickými procesy – glykolýzou, glukoneogenezí, glykogenolýzou a glykogenezí.

Pro provedení lékařské diagnózy popsané látky je nutné vzít v úvahu referenční hodnoty, stejně jako odchylky od normálních nebo hraničních hodnot, které se mohou měnit v důsledku konzumace potravy nebo přítomnosti příznaků cukrovky.

Souběžně s indexem glukózy v krvi lze hodnotit i další markery látek obsahujících cukr, včetně fruktosaminu, laktátu, glykovaného hemoglobinu a dalších metabolitů. Stejně jako všechny ostatní sacharidy, ani cukr vstupující do lidského těla nemůže být vstřebán v původní formě a vyžaduje asistenci enzymů speciálně určených pro tento proces.

Mezi tyto látky patří hydrolázy neboli sacharázy a první část slova „hydro-“ v názvu této skupiny enzymů naznačuje, že k rozkladu sacharózy na glukózu dochází výhradně ve vodném prostředí. Látky patřící do skupiny sacharáz se produkují v tenkém střevě a slinivce břišní, kde se vstřebávají do krve ve formě glukózy.

Zdroj! Sacharóza neboli cukr (třtinový nebo řepný) je multisacharid sestávající ze dvou monosacharidů – glukózy a fruktózy ve stejném poměru.

Další analogy glukózy se také rozkládají na glukózu: laktóza (mléčný cukr), maltóza (slad), turanosa (med), celobióza (březové dřevo), trehalóza (houby), nigeróza (černá rýže) atd. Škrob, inulin, pektin a další komplexní sacharidy se také rozkládají na glukózu během enzymatické hydrolýzy a jejich molekulová hmotnost se snižuje.

Řetězec těchto chemických reakcí však probíhá mnohem pomaleji. Proto se tyto sacharidy nazývají „pomalé“. Krevní cukr neboli glukóza se tedy získává v důsledku rozkladu sacharidů na jednoduché neboli monosacharidy a poté se vstřebává v tenkém střevě.

Jeho hlavním (ale ne jediným) dodavatelem jsou potraviny s vysokým obsahem sacharidů. Pro tělo je nesmírně důležité, aby koncentrace glukózy byla neustále udržována na normální úrovni, protože je zodpovědná za stabilní zásobování buněk energetickými zdroji.

Nejdůležitější je včasné dodání popsané sloučeniny do srdce, mozku a kosterních svalů, protože jejich energetické nároky jsou velmi vysoké. Pokud hladina glukózy v krvi překročí normální hodnoty, buňky pociťují nedostatek energie, což způsobuje snížení jejich funkčních schopností.

Proces přeměny glykogenu na glukózu

Chronická hypoglykémie (dlouhodobý pokles koncentrace glukózy v krvi) může způsobit strukturální poškození nervových buněk a rozsáhlé poškození částí mozku. Vysoké hladiny glukózy v krvi vedou k nadměrnému ukládání v proteinových strukturách tkání, což vede k různým poruchám nervového systému, srdce, cév, ledvin, očí atd.

Jednotkou měření cukru v krvi jsou milimolů na litr. Jeho obsah do značné míry závisí na potravinových preferencích a stravovacích návycích jednotlivce, jeho duševní a motorické aktivitě. Glukóza je také řízena funkčními schopnostmi slinivky břišní syntetizovat inzulín a intenzitou produkce hormonů zodpovědných za její neutralizaci.

Poznámka! Tělo si „ukládá“ potřebnou energii, což znamená, že glukóza může pocházet nejen zvenčí, ale také z vlastních zdrojů ve formě svého metabolitu – glykogenu.

Tato sloučenina, nazývaná také lidský nebo zvířecí škrob, se obvykle koncentruje v hepatocytech (jaterních buňkách). Asi 8 % všech tělesných buněk a asi 200 gramů hmotnosti jater tvoří glykogen.

Kromě toho se poměrně velké množství (asi 1 % buněčné hmoty) nachází v srdci a dalších svalových strukturách, ale ty se používají výhradně lokálně. Zároveň játra dodávají potřebnou energii všem orgánům, a nejen sobě.

Za zmínku stojí i další zdroj glukózy, který se zapojuje do metabolických procesů při vyčerpání zásob glykogenu. Tato situace nastává po dni hladu nebo dříve v důsledku nadměrného fyzického či emocionálního stresu. Tento proces se nazývá glukoneogeneze a jeho působení je zaměřeno na syntézu glukózy z:

• aminokyseliny vznikající při rozpadu svalových struktur (bílkovin);
• glycerol syntetizovaný tělem v důsledku fermentace lipidových tkání;
• laktát – kyselina mléčná produkovaná ve fyzicky namáhaných svalech nebo červených krvinkách.

Scénář produkce chybějícího cukru z aminokyselin je pro lidské zdraví a život nejnebezpečnější, protože tělo „pojídáním“ vlastní svalové hmoty může ovlivnit srdce, cévy a střevní svaly.

Odchylky indikátoru a jejich znaménka

K určení, zda je člověk zdravý ve vztahu k popsanému koeficientu, se používají obecně uznávané normy. Při poklesu koeficientu glukózy v krvi se nastavuje hypoglykémie a při jeho zvýšení hyperglykémie. Nízká hladina cukru, bez ohledu na faktory, které k ní vedly (nemoc, přetížení nebo nevyvážená strava), je doprovázena zhoršením celkového zdravotního stavu, protože je nejdůležitějším zdrojem energie.

Snížení jeho koncentrace v krvi se často projevuje snížením vytrvalosti, výskytem podrážděnosti a může vést k mdlobám a dokonce i kómatu. Prvními příznaky hypoglykémie jsou:

• náhlá slabost, zvýšené pocení;
• třes končetin a/nebo celého těla;
• zvýšená srdeční frekvence;
• porucha nebo ztráta vědomí;
• vysoká vzrušivost;
• nadměrný pocit hladu;
• závratě.

Pacienti trpící hypoglykémií by měli mít vždy u sebe jídlo nebo nápoje s rychle vstřebatelnou formou glukózy – bonbóny, cukr, glukózový roztok. Pro takové lidi je důležité dodržovat dietu a vhodnou stravu, která zahrnuje užívání pomalých sacharidů a vyhýbání se nadměrnému fyzickému a emocionálnímu stresu.

Vysoká hladina cukru v séru může být důsledkem intenzivního cvičení a být dočasná. Pokud se však hyperglykémie u určité osoby vyskytuje často a trvá delší dobu, pak je příčinou s největší pravděpodobností patologie endokrinního systému.

Mírné zvýšení cukru fyziologické povahy nezpůsobuje zjevné poškození buněk. Výrazná patologická hyperglykémie, která přetrvává po dlouhou dobu, však vede k poruše metabolických procesů, zhoršení imunitních funkcí, krevního oběhu, rozsáhlému poškození orgánů a v důsledku toho k úmrtí pacienta.

Jako symptom je hyperglykémie charakteristická pro diabetes mellitus, dysfunkce hypotalamu, štítné žlázy a částí mozku, které koordinují činnost endokrinních žláz. Kromě toho je zvýšení glukózy zaznamenáno u onemocnění hypofýzy, jater a často doprovází hepatitidu infekční povahy.

Hlavní příznaky tohoto stavu jsou:

• nenasytná žízeň;
• zvýšená frekvence močení;
• zápach acetonu při výdechu, sucho v ústech;
• ospalost, zvýšená únava;
• úbytek hmotnosti neznámé etiologie;
• podrážděnost, citlivost, vznětlivost;
• dlouhodobě nehojící se epiteliální rány;
• zvýšení hloubky nádechu a frekvence dýchacích pohybů;
• zraková dysfunkce (rozmazané, zamlžené vidění);
• sklon k infekčním onemocněním (plísňovým a bakteriálním);
• změny hmatových vjemů (zdánlivá „husí kůže“, pobíhající hmyz, brnění (nejtypičtější pro dolní končetiny)).

Diagnostika hladiny glukózy v krvi

Aby se zjistil obsah glukózy v těle, daruje se krev, a to buď žilní biomateriál (z loketní žíly), nebo kapilární (z prstu). Hladina cukru v krvi se liší v závislosti na věku osoby, jejím zdravotním stavu (například těhotenství, menopauza), době konzumace potravy a také na metodě odběru krve.

Analýza glukózy nalačno

Biomateriál pro toto vyšetření musí být odebrán nalačno, tj. po 8-14 hodinách hladovění, a odebírá se k němu žilní krev. Vždy je třeba vzít v úvahu, že hladina cukru odebraná ze žíly nalačno se liší od ukazatelů kapilární krve nebo po jídle.

V čem se měří hladina cukru v krvi, bylo uvedeno výše a k jejímu stanovení se používá speciální tabulka, která obsahuje normální ukazatele pro různé věkové kategorie. U zdravého dospělého by glukózový koeficient neměl normálně překročit rozmezí 3,3–5,5 mmol/l.

Pohlavní charakteristiky neovlivňují hladinu cukru, tj. tyto parametry se neliší u mužů a netěhotných žen. Hodnoty, které nepřekračují stanovený rozsah při vyšetření krve odebrané z prstu nalačno, jsou považovány za normální. Při vyšetření vzorku žilního biomateriálu se horní hranice zvyšují na 6,1–6,2 mmol/l a jsou také považovány za normální.

Pokud provedeme specifické rozdělení podle věku, pak pro dospělé jsou to 4,1–5,9 mmol/l, pro novorozence do jednoho měsíce – 2,8–4,4 a pro děti od 1 měsíce do 14 let – 3,3–5,6 mmol/l. U osob starších 60 let a těhotných žen má glukózový koeficient tendenci se zvyšovat a jeho normy jsou 4,6–6,7 mmol/l.

Tento typ výzkumu je poměrně jednoduchý a v mnoha případech se stává povinným, proto se provádí následující:

• během rutinních preventivních prohlídek;
• patologie jater, hypofýzy, štítné žlázy, nadledvin a obezity;
• přítomnost známek hyperglykémie: zvýšená žízeň a časté močení, slabost, rychlá únava, poruchy vidění, náchylnost k různým infekcím;
• přítomnost příznaků hypoglykémie: nadměrné pocení, zvýšená chuť k jídlu, slabost, zamlžené vědomí;
• potřeba sledovat stav pacienta;
• cukrovka a prediabetes;
• těhotenství ve 24.–28. týdnu k detekci gestačního diabetu.

Pokud výsledek testu ukazuje koeficient vyšší než přípustných 7,0 mmol/l, je pacientovi stanovena předběžná diagnóza prediabetu. Tento stav je charakterizován porušením absorpce monosacharidů, což se projevuje ve schopnosti těla regulovat hladinu cukru nalačno a po příjmu sacharidů není produkovaný inzulín dostatečný.

Poznámka! Hladina cukru je považována za kritickou, pokud test nalačno ukazuje hodnotu nižší než 2,3 mmol/l a vyšší než 7,6 mmol/l. Při takových hodnotách se spouštějí nevratné mechanismy, které představují nebezpečí pro zdraví pacienta.

Normální parametry glukózy v krvi pro různé věkové kategorie

Analýza glukózové „zátěže“

Aby se zjistilo, zda je hyperglykémie zjištěná při úvodním vyšetření skutečně příznakem prediabetu, provádí se další analýza k rozlišení nebo potvrzení této diagnózy. Tato studie se nazývá glukózový toleranční test.

Během tohoto testu se krev na cukr odebírá dvakrát, tj. indikátor se dvakrát vyhodnotí poté, co pacient vypije vodný roztok glukózy (75 gramů). Dětem se podává množství roztoku v poměru 1,75 g na kilogram hmotnosti. Při měření je nutné dodržovat následující intervaly – 1 hodinu mezi odběrem a první kontrolou a 2 hodiny mezi odběrem glukózy a opětovným vyšetřením.

Po dvou hodinách od podání glukózového roztoku by se měl indikátor snížit a nakonec by neměl překročit 7,8 mmol/l. Pokud po stanovené době výsledek glukózového tolerančního testu dosáhne 11,1 mmol/l nebo více, je diagnostikován diabetes mellitus.

Při koeficientech v rozmezí 7,8–11,1 hovoříme o porušené glukózové toleranci. V tomto stavu se nebudou projevovat žádné příznaky cukrovky, ale existuje vysoká pravděpodobnost jejího rozvoje v budoucnu. Za normálních okolností musí být cukr vstupující do krve absorbován tkáněmi a jeho parametry se po určité době snižují, což tvořilo základ této metody.

Používá se k diagnostice cukrovky a dalších poruch metabolismu sacharidů a je předepisován:

• při přítomnosti příznaků cukrovky, které jsou kombinovány s normálními hodnotami hladiny cukru v krvi;
• dědičná predispozice nebo přítomnost retinopatie neznámého původu;
• zvýšení množství denní moči;
• periodická detekce cukru v moči.

Kromě výše uvedeného se tato diagnostika provádí u žen, které porodily děti s hmotností nad 4 kg, a také u jejich miminek.

Analýza glykovaného hemoglobinu

Glykovaný, nebo jak se také nazývá, glykosylovaný nebo glykovaný hemoglobin je protein obsahující železo vázaný na glukózu. Jeho množství se měří za účelem posouzení koncentrace cukru v séru za poslední 3 měsíce. Pro provedení studie se biomateriál pacienta odebírá po 2-3 hodinách lačnění.

Významnou výhodou této analýzy je, že její výsledky nejsou ovlivněny faktory, které ovlivňují mnoho dalších diagnostických postupů, jako je stres, léky nebo přítomnost infekcí u pacienta. Indikace pro analýzu jsou následující:

• diagnóza diabetu a prediabetu;
• studium dynamiky stavu pacientů s diabetem;
• hodnocení účinnosti terapie.

Tento ukazatel se měří jako procento z celkového množství bílkovin obsahujících železo a jeho normální obsah se považuje za koncentraci menší než 6 %. Koeficient 6,5 % nebo více se považuje za kritérium pro diagnostiku diabetes mellitus.

Výsledky glukózového tolerančního testu

Příprava analýzy

Před provedením testu hladiny cukru v krvi byste měli získat všechna potřebná doporučení od zdravotnického personálu. V opačném případě se pacient nebude moci správně připravit a výsledek nebude spolehlivý. Nejprve je třeba si uvědomit, že postupy pro kontrolu koncentrace glukózy se liší, a proto má i příprava určité rozdíly.

Při testování na lačný žaludek nesmíte po dobu nejméně 8 hodin nic jíst. Zakázáno je také pít jakékoli tekutiny, protože i voda nebo neslazený čaj mohou snižovat hladinu cukru v krvi a zkreslovat laboratorní údaje.

Jídlo spouští slinivku břišní k produkci inzulínu, čímž zvyšuje koncentraci glukózy v krvi. Po hodině její hladina stoupne na přibližně 10 mmol/l a po dvou hodinách studovaný koeficient klesne na 8 mmol/l. Neméně důležité je složení potravy. Po konzumaci jídel s vysokým obsahem sacharidů (glykemický index) je třeba počkat 14 hodin, než si vezmete test „na lačný žaludek“.

Ukazatele získané během klasické analýzy se mohou také měnit pod vlivem poměrně velkého počtu faktorů, včetně infekčních onemocnění, emocionálního a fyzického stresu atd. Data mohou být ovlivněna půlhodinovou procházkou před odběrem krve, tréninkem nebo aktivním odpočinkem den před vyšetřením.

Taková opatření mohou snížit vysoké koncentrace glukózy a prediabetes bude nemožné diagnostikovat, což činí takový zásah nebezpečným. Kromě toho se ukazatele mohou měnit po dlouhých cestách, nedostatečném nočním spánku, stresu nebo nočních směnách.

Doporučení pro pacienty. Většina lidí již ví, že udržování konstantní hladiny glukózy v krvi je důležitým aspektem dlouhého a zdravého života. I když pro některé, zejména pro ty, kteří si již všimli negativních příznaků její odchylky, nebude stačit vědět, jaký by měl být cukr – měli by se seznámit s pravidly pro jeho návrat k normálu.

To je zvláště důležité pro osobu starší 50 let, protože v tomto věku dochází v těle k různým změnám a v důsledku toho se vyvíjejí nebezpečné patologie endokrinního systému. Pokud je pacientovi v tomto věku diagnostikováno onemocnění vedoucí k porušení indikátoru, pak bude velmi důležitým cílem terapie udržování přijatelné hladiny cukru v krvi.

Pro pacienty trpící cukrovkou by se měl stát nedílnou součástí života systém kontroly hladiny cukru v krvi, který se provádí pomocí přenosných glukometrů – glukometrů. Pro komplexnější analýzu, například kontrolu glykovaného hemoglobinu, by měli pravidelně navštěvovat laboratoře, kterých je mnoho nejen v Moskvě a dalších velkoměstech, ale i v běžných malých městech.

Každá nemoc má svou vlastní příčinu. Navíc může být buď vrozená, nebo získaná. Jednou z nejdůležitějších řízených veličin v životních funkcích těla je hladina glukózy v krvi neboli glykémie. Jedná se o nejdůležitější zdroj energie, který zajišťuje normální fungování všech orgánů a tkání. Odchylka od normy se může stát provokujícím faktorem pro rozvoj různých onemocnění. Proto je nesmírně důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi u dětí i dospělých.

Jaké hodnoty jsou považovány za normální?

• jídlo;
• fungování trávicího traktu;
• vliv různých hormonů (štítná žláza, nadledviny, glukagon, inzulín atd.).

Abychom pochopili, zda je hladina cukru v krvi u dětí normální, měly by být výsledky testů porovnány s požadovanými ukazateli. Níže je uvedena tabulka s normálními hladinami krevního cukru u dětí v závislosti na věku (ukazatele jsou měřeny v mmol/l).

mladší 12 měsíců	z 2,8 4,4 na
1 rok	z 3,3 5,0 na
2 let	z 3,3 5,0 na
3 let	z 3,3 5,0 na
4 let	z 3,3 5,0 na
5 let	z 3,3 5,0 na
6 let	z 3,3 5,5 na
7 let	z 3,3 5,5 na
8 let	z 3,3 5,5 na
9 let	z 3,3 5,5 na
10 let	z 3,3 5,5 na
starší 11 let	z 3,3 5,5 na

Na základě této tabulky je stanovena norma krevního cukru pro děti.

Příčiny odchylek hladiny cukru

Důvody ovlivňují, zda bude mít dítě vysokou nebo nízkou hladinu cukru v krvi. Navíc mohou být velmi odlišné. Ale abyste to všechno pochopili, měli byste si podrobněji prostudovat, co je vysoká a nízká hladina cukru v krvi u dítěte.

Nízká hladina cukru v krvi u dítěte

Pokud hladina cukru v krvi u dětí klesne pod normu, pak je diagnostikována hypoglykémie. To je nebezpečné, protože taková diagnóza může způsobit časté pocity hladu, chvění, pocení, slabosti, zmatenosti a pomalé řeči. Křeče nejsou neobvyklé. Indikováno při nedostatečné hladině cukru v krvi u dětí a ztrátě vědomí.

Důvodem nízké hladiny cukru v krvi u dítěte může být:

• nedostatečná spotřeba vody;
• prodloužený půst;
• inzulinom;
• těžká chronická onemocnění;
• onemocnění centrálního nervového systému;
• onemocnění spojená s trávicím traktem (včetně gastritidy, pankreatitidy atd.);
• sarkoidóza;
• otrava arsenem nebo chloroformem.

To vše má vliv na snížení hladiny krevního cukru u dětí.

Vysoká hladina cukru v krvi u dítěte

Pokud se při srovnání s tabulkou norem krevního cukru u dětí zjistí, že získané výsledky testů jsou vyšší než stanovené hodnoty, znamená to, že hladina glukózy je zvýšená. To vede především k závěru, že se u dítěte může vyvinout nebo již má diabetes.

Vysoká hladina cukru v krvi u dítěte může být způsobena:

• přítomnost onemocnění štítné žlázy, hypofýzy nebo nadledvin;
• nádory pankreatu;
• nadváha (obezita);
• dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků, stejně jako glukokortikoidů.

Nesprávně provedený test může u dětí ukázat zvýšenou hladinu cukru v krvi. To jsou případy, kdy se krev podává, když je dítě vzrušené, napjaté nebo snědlo těžké jídlo.

Názor lékaře

Hladina cukru v krvi u dětí je důležitým ukazatelem metabolického zdraví a vyžaduje pravidelné sledování. Normální hladiny glukózy nalačno se liší podle věku:

• Novorozenci (1–30 dní):** 2,8–4,4 mmol/l
• Děti od 1 měsíce do 14 let:** 3,3–5,5 mmol/l
• Dospívající starší 14 let:** 4,1–5,9 mmol/l

Odchylky od těchto ukazatelů mohou naznačovat různé stavy. Zvýšená hladina cukru (hyperglykémie) může být příznakem cukrovky, stresu, endokrinních onemocnění nebo špatné výživy. Snížená hladina cukru (hypoglykémie) může naznačovat dlouhodobé hladovění, onemocnění jater, předávkování inzulínem nebo intenzivní fyzickou aktivitu bez dostatečné výživy.

Rodiče by měli věnovat pozornost příznakům, jako je neustálá žízeň, časté močení, únava, úbytek hmotnosti, podrážděnost nebo závratě. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné se poradit s lékařem a provést test hladiny glukózy v krvi a v případě potřeby provést další vyšetření. Včasné odhalení a náprava poruch hladiny cukru v krvi pomůže předejít vzniku závažných komplikací a zajistit zdravý vývoj dítěte.

Morozová Jekatěrina Vjačeslavovna

Pediatr nejvyšší kategorie. Kandidát lékařských věd.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

U dětí je nutné pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi, protože drobné odchylky od normy se ne vždy projeví navenek. Detekce mnoha nemocí v raných stádiích pomáhá předcházet následkům a zabraňuje rozvoji nemoci. Proto by měli rodiče jednou ročně nebo častěji vzít své dítě na odběr krve. Takto můžete kontrolovat hladinu cukru v krvi u dětí.

Určitě byste měli kontaktovat odborníka, pokud si všimnete, že je vaše dítě často slabé, začalo pomaleji mluvit a je zmatené v myšlenkách. Pokud má vaše dítě křeče nebo ztratí vědomí, měli byste naléhavě navštívit lékaře. Pediatr může určit normální hladinu cukru v krvi u dětí. A pokud dojde k odchylkám, pak odborník vydá doporučení endokrinologovi. Můžete kontaktovat JSC “Medicine” (klinika akademika Roytberga), která se nachází v centrální části Moskvy. Specialisté okamžitě provedou diagnostická opatření a předepíší nezbytnou léčbu.

diagnostika

Pro stanovení hladiny cukru v krvi u dětí je nutné pravidelně absolvovat test z prstu. Pokud jsou výsledky zvýšené, pak bude dítěti předepsán opakovaný krevní test, který pomůže přesně určit hladinu glukózy.

Následky

Pokud je podle tabulky hladina cukru v krvi u dětí nízká, může to vést k rozvoji hypoglykemického kómatu, které je smrtelné. Zvýšená hladina glukózy je prvním příznakem přítomnosti nebo postupného rozvoje diabetu.

Mohou být výsledky nespolehlivé?

Vždy existuje riziko, že výsledky testů budou nespolehlivé. To může být ovlivněno fyzickým stavem dítěte při odběru krve (aktivita, neklid atd.), ale i tím, že dítě před darováním krve jedlo. K vyloučení případných chyb lékař vždy předepíše opakování testu.

Jak si domluvit schůzku s endokrinologem

Pokud hledáte vysoce kvalifikovaného endokrinologa v centru Moskvy, můžete se obrátit na JSC “Medicine” (klinika akademika Roytberga). Specialisté předepíší všechny potřebné testy, provedou vyšetření a stanoví diagnózu.

Lékaři volí individuální léčebnou metodu, která zvyšuje účinnost akcí.

Naše multidisciplinární lékařské centrum se nachází v Centrální administrativní oblasti na následující adrese: Moskva, 2. Tverskoy-Jamskoj Pereulok, budova 10 (stanice metra Majakovskaja).

Schůzku se specialisty si můžete domluvit pomocí speciálního formuláře na webu nebo na čísle +7 (495) 775-73-60.