Příznaky zlomené tlapky kočky – pokud si kočka zlomila tlapku, co dělat

Jsme zvyklí si myslet, že kočky jsou půvabná a mrštná zvířata, která umí neuvěřitelné skoky. Ale i ti nejlepší sportovci mohou dělat chyby. Pády a srážky s auty jsou nejčastější příčinou zlomenin kostí u domácích mazlíčků. Útoky jiných zvířat (a někdy i lidí) mohou také poškodit integritu kostí. Nejčastěji zlomené (nebo prasklé) kosti jsou stehenní kosti, kosti předloktí, pánev, čelisti a ocas.

Důkaz

Prvním patrným příznakem je bolest. Zvířata se to často snaží skrýt, takže věnujte pozornost těmto znakům:

1. Pláč, sténání, vytí, vrčení; zvláště při dotyku.
2. Zvíře nechodí nebo při chůzi nepoužívá tlapky ani ocas. Může zastrčit tlapku nebo jednoduše kulhat.
3. Snížená nebo úplný nedostatek chuti k jídlu s poraněním čelistí může dojít k odmítnutí pevného jídla.
4. Zhoršení stavu srsti, kočka se sama neolizuje.
5. Na poraněné oblasti těla se objevují otoky nebo modřiny.

Někdy, když dojde ke zlomenině, kost propíchne kůži. Tento typ zlomeniny se nazývá otevřená zlomenina. Kromě toho může dojít k dalším přidruženým zraněním.

Někteří mazlíčci mohou jednoduše změnit své chování – zhorší se jim chuť k jídlu, stanou se méně hravými a přestanou skákat vysoko.

Co je zlomenina

Zlomenina je prasklina nebo zlomenina v kosti, ke které dochází v důsledku abnormálního namáhání kosti, obvykle v důsledku pádu nebo srážky s autem.

Nouzová péče

Zlomenina je vždy velmi bolestivá. V takové situaci může být kočka agresivní, bez ohledu na to, jak klidná je obvykle.

Za druhé, tak vážné zranění, jako je zlomenina, může způsobit šok a další ne tak zřejmé problémy. Některé z nich se nemusí objevit několik dní. Jakékoli domácí ošetření tedy může zranění stabilizovat pouze do doby, než bude váš mazlíček vidět veterinární lékař.

Všechna místa, která krvácejí nebo kde kosti vyčnívají, by měla být pokud možno pokryta sterilní gázou nebo čistou látkou. Kosti by měly být v maximálním klidu. Zabalte svou kočku do silného ručníku nebo ji položte na tvrdý povrch, abyste ji vzali k veterináři.

diagnostika

Veterinář zhodnotí celkový zdravotní stav zvířete, aby se ujistil, že nejzávažnější zranění jsou pod kontrolou. Jakmile bude váš mazlíček stabilizovaný a vitální funkce uspokojivé, provede se rentgenové snímky těch částí těla, kde je podezření na zlomeninu.

Léčba

Existuje mnoho faktorů, které určí, která léčba bude doporučena. Nejdůležitějšími faktory jsou věk zvířete, které kosti jsou poškozené, a typ zlomeniny. Na holeň bude téměř vždy stačit dlaha nebo sádra a omezená pohyblivost. Schopnost spolehlivě a bezpečně upevnit končetinu u zvířete a zajistit stabilitu úlomků je však v mnoha případech obtížná a někdy nemožná, protože kočka nevyhnutelně použije poškozenou končetinu, čímž se rozptýlí a ohrozí stabilita.

U jiných zlomenin končetin bude pravděpodobně nutný chirurgický zákrok k opětovnému vyrovnání a fixaci kostí pomocí šroubů, čepů (kovových tyčí), drátů a/nebo kovových destiček (osteosyntéza).

Některé zlomeniny mohou být tak závažné, že je nutná amputace. Zvláště pokud byl zraněn ocas. Zlomeniny páteře nebo pánve budou vyžadovat vážné omezení aktivity (uzavření do klece) a lze je léčit buď konzervativně nebo chirurgicky.

Součástí léčby zlomenin je také úleva od bolesti a někdy i antibiotika.

Netraumatické zlomeniny

Patologická poranění (vznikající bez extrémní síly) mohou být způsobena čímkoli, co může oslabit kost. Například hormonální nerovnováha, metabolické poruchy (nutriční hyperparatyreóza), infekce kostí nebo rakovina kostí.

Zotavení a péče

Nejdůležitější a nejtěžší součástí domácí péče je omezení aktivity vašeho mazlíčka, zejména skákání. Všechny obvazy musí být udržovány čisté a suché a musí být okamžitě vyměněny. Měli byste také odradit svou kočku od pokusu sejmout nebo olizovat obvazy chránící místo zlomeniny.

Alžbětinský límec je nejoblíbenějším prostředkem používaným v takových případech.

Obvykle trvá týdny, než se kosti zahojí. Pro sledování hojení se po tomto období zpravidla provádí rentgenový snímek.

Naštěstí se kosti u koček hojí docela dobře. Všechny kovové části, které byly implantovány za účelem stabilizace kostí (s výjimkou vnějších kovových konstrukcí), budou ponechány na místě, pokud nezpůsobí problémy.

Zlomeniny u koček – videorozhovor s veterinářem:

Prevence

Protože k většině zlomenin dochází v důsledku traumatických událostí, omezený přístup ven minimalizuje riziko zranění projíždějícími auty nebo útoky zvířat.

Sítě proti kočkám (nezapomeňte zkontrolovat kvalitu sítě a upevnění, zejména s ohledem na povahu a velikost vašeho mazlíčka) na oknech a omezující přístup na balkon vám umožní vyhnout se úrazům ve velké výšce.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

ÚVOD
V praxi veterinářů, zejména chirurgů, nejsou zlomeniny pánevní kosti ničím neobvyklým. Existuje řada metod pro léčbu takových zlomenin, což vyžaduje kompetentní přístup k konkrétnímu případu. Je třeba připomenout, že ve veterinární praxi mají indikace pro osteosyntézu pánevních kostí určité rozdíly od lékařských zásad.

<strong>Příčiny zlomenin pánevní kosti u koček a psů:</strong>

Na veterinární klinice „Perspective-vet“ jsme k pozorování vyšetřili 24 zvířat (12 psů a 12 koček) se zlomeninami pánevní kosti. Příčiny zlomenin u těchto zvířat byly následující:

-pády z výšky (psi – 1 hlava, 8,3 %; kočky – 9 hlav, 75 %);
– dopravní nehody (psi – 8 hlav, 66,6 %; kočky – 2 hlavy, 16,66 %);
– ostatní zranění (údery, kousnutí atd.) (psi – 2 hlavy, 16,6 %; kočky – 1 hlava, 8,33 %)
– patologické zlomeniny v důsledku základního onemocnění (například osteosarkom) (psi – 1 hlava, 8,3 %; kočky – 0 hlav, 0 %)

Klasifikace zlomenin pánevní kosti u psů a koček.

1. Zlomeniny těla jedné z pánevních kostí: iliakální, ischiální, stydká.
2. Nesrovnalosti podél pubické symfýzy;
3. Sakroiliakální diskrepance (dislokace);
4. Zlomeniny acetabula;
5. Zlomeniny kyčelních nebo ischiálních tuberosit;
6. Smíšené zlomeniny (kombinující několik poranění pánevních kostí).
7. Podle symetrie jsou zlomeniny pánevních kostí: jednostranné a oboustranné.

<strong>Klinické příznaky a související komplikace u zlomenin pánevní kosti u zvířat.</strong>

U jednostranných zlomenin je nejčastěji pozorováno jednostranné kulhání nebo zvíře odmítá stát. U oboustranných zlomenin, zvláště pokud se týkají oblastí s maximální zátěží, zvíře není schopno stát ani chodit. Při palpaci pánve a křížové kosti se bolest projevuje ve větší či menší míře v závislosti na charakteru a lokalizaci zlomeniny. Nedostatek opory o končetinu s ostrou bolestí v kyčelním kloubu při pasivních pohybech je často spojen se zlomeninami acetabula. V některých případech lze zaznamenat asymetrii pánevní oblasti. Silná a přetrvávající citlivost je často známkou sakroiliakální dehiscence a může být důsledkem poškození nervových kořenů v lumbosakrálním plexu.
Přidružené komplikace se zlomeninami pánevní kosti jsou:
– poškození močového měchýře;
– poškození močové trubice;
– vaginální poranění;
– poškození konečníku;
– poškození periferních nervů;
– perineální ruptury;
– stenóza pánevního kanálu.
Za přítomnosti určitých komplikací se mohou objevit následující příznaky: krvavý výtok z konečníku, z urogenitálního kanálu, z pochvy; senzorické poruchy v pánevních končetinách; obtížné, bolestivé vyprazdňování a močení. Stenóza pánevního kanálu u žen může následně způsobit patologický porod.

<strong>Diagnostika zlomenin pánevní kosti u domácích zvířat.</strong>

V diagnostice zlomenin pánve hraje důležitou roli anamnéza a klinické vyšetření. Konečná diagnóza je potvrzena rentgenovým vyšetřením. Ale nezapomeňte, že v určitých případech jsou nutné další metody, jako je neurologické a rektální vyšetření.
Neurologické vyšetření zvířat nutné zpravidla při podezření na poškození sedacího nervu nebo nervových kořenů v lumbosakrálním plexu. Při poranění sedacího nervu je častěji pozorována paréza, která se může projevit volární flexí a sníženou citlivostí podél zadní strany stehna. Při poškození nervových kořenů v lumbosakrálním plexu se vyšetřuje hluboká citlivost v kloubech prstů nebo šlachách prstů.
Rektální vyšetření provádí se v případech podezření na rektální trauma a stenózu pánevního kanálu.
rentgenové vyšetření u zlomenin pánevních kostí je hlavní a poměrně dostupná metoda. Při provádění tohoto studia musí být splněna řada předpokladů:

zvíře musí být pod sedativy (zklidnění léky) nebo v narkóze, protože jakákoli zlomenina pánevních kostí je doprovázena silnou bolestí;

Je povinné pořídit alespoň dvě fotografie ve dvou vzájemně kolmých projekcích: přímé (ventrodorsální – zvíře leží na zádech) a boční (laterální – zvíře leží na pravém nebo levém boku).

Není neobvyklé, že zlomeniny pánve se musí fotografovat pomocí rentgenkontrastní látky (jódové přípravky). Cystografie a uretrografie jsou rentgenová vyšetření, při kterých se do močového měchýře a močové trubice injikuje radioopákní látka. Taková studie by měla být provedena, pokud po zlomenině pánve existuje podezření na poranění těchto orgánů.
Při provádění rentgenového vyšetření byste se neměli omezovat na vyšetření pánevních kostí, bude vyžadován také průzkumný snímek břišní dutiny (k vyloučení možných poranění orgánů, které se tam nacházejí).

<strong><b>Léčba zlomenin pánevní kosti u koček a psů.</b></strong>

Při léčbě zlomenin pánevní kosti se používají konzervativní nebo chirurgické metody.

Chirurgická léčba zlomenin.
Z 24 studovaných zvířat mělo 6 pacientů (2 kočky, 4 psi) přísné indikace k chirurgickému zákroku. Indikace byly následující:
— zlomenina acetabula (centrální část) (2 psi) (obr. 1);
— pravděpodobnost vzniku stenózy pánevního kanálu na pozadí oboustranné zlomeniny všech pánevních kostí se závažným posunem (2 kočky);
— jednostranná zlomenina acetabula se silným jednostranným posunem kyčelní kosti, stydké kosti a ischia a oboustrannou dislokací sakroiliakálního kloubu s neutuchající bolestí (1 pes) (obr. 2);
— poškození konečníku úlomky ischia (1 pes).
Je třeba také poznamenat další zranění, která nebyla nalezena u zkoumaných zvířat, ale vyžadují chirurgické ošetření:
– poranění močového měchýře, močové trubice, pochvy, sedacího nervu;
– otevřené zlomeniny (nejčastěji v perineální oblasti).
Zlomeniny acetabula jsou léčeny chirurgicky, když jsou fragmenty kostí přemístěny. Pro tuto patologii existuje několik metod: fixace se zaoblenou deskou; fixace pomocí šroubů/pletacích jehel s napínacím drátem (pro malé psy a kočky); artroplastika kyčelního kloubu nebo endoprotetika (pokud normální repozice není možná, s tříštivými zlomeninami nebo s vysokou pravděpodobností rozvoje artrózy).
Stenóza pánevního kanálu častější u koček. Následně může být komplikován zácpou a porodní patologií. Pokud máte podezření na vývoj této patologie, je lepší přemístit fragmenty v čerstvém případě. V budoucnu, po nesprávné fúzi kostí, je jejich repozice téměř nemožná, což vyžaduje použití spíše traumatických chirurgických metod: symfyzární osteotomie nebo resekce ventrální pánevní kosti. Poslední dvě operace se doporučuje provést nejpozději do 6 měsíců po úrazu, protože Dlouhodobá a chronická distenze tlustého střeva může vést k neuromuskulárnímu poškození a dysfunkci.
Dislokace sakroiliakálního kloubu, doprovázená silnou a přetrvávající bolestí vyžaduje chirurgickou léčbu pomocí lag šroubů nebo transiliakálního čepu.
Konzervativní léčba zlomenin kostí.

Většina zvířat (asi 75 %) se po konzervativní léčbě uzdraví. (Denny, 1978). V našem případě se 18 studovaných pacientů (což také odpovídá 75 %) uzdravilo bez chirurgické léčby. Těchto 18 zvířat mělo následující zranění:
– jednostranná zlomenina kyčelního kloubu (1 pes, 2 kočky) (obr. 1);
– jednostranná zlomenina kyčelní kosti, ischia a oboustranná zlomenina stydkých kostí (1 pes) (obr. 2);
– oboustranná zlomenina ischiálních kostí, jednostranná zlomenina stydké a kyčelní kosti s luxací sakroiliakální (3 kočky);
– jednostranná zlomenina stydké a ischiální kosti (2 psi);
– jednostranná zlomenina kyčelní kosti a ischia se sakroiliakální dislokací a rupturou podél stydké symfýzy (2 psi, 2 kočky);
– jednostranná zlomenina ischia (1 pes);
– jednostranná zlomenina ischia a ilia na opačných stranách a oboustranná zlomenina stydkých kostí (1 pes, 3 kočky) (obr. 3).
K úplnému uzdravení došlo v průměru po 3–4 týdnech, maximálně po 5–8 týdnech. K prvním zlepšením došlo v průměru po 7–14 dnech v závislosti na složitosti zlomeniny a hmotnosti zvířete. Kočky se zotavovaly rychleji a psům, zejména velkým, volným plemenům, trvalo déle, než se zotavili. Z 18 zvířat zůstala po uzdravení mírná změna chůze u 3 psů plemen středoasijský, německý ovčák a lajka. U zvířat nebyly žádné známky kulhání.
Konzervativní léčba spočívá především v klidu v kleci po dobu 2 až 8 týdnů. Měli byste také kontrolovat frekvenci močení a vyprazdňování, a jak se bolest hojí a slábne, měli byste zvířeti pomoci postavit se na tlapky a chodit, k čemuž můžete použít podpůrný obvaz. Konzervativní léčba je nejvhodnější u zlomenin, které nezasahují nejvíce namáhané oblasti pánve. Mezi tyto oblasti patří:
– křídlo kyčelní kosti;
– stydká kost;
– ischium.

ZÁVĚR.
Abych to shrnul, rád bych poznamenal, že výběr léčebné metody by měl být zvolen tak, aby „léčba nebyla horší než samotná nemoc“. Je třeba si uvědomit, že použití chirurgické léčby, kde lze použít konzervativní metody, neovlivňuje pozitivní výsledek. Nesmíme také zapomínat, že rozsáhlá repozice kostních úlomků při chirurgické léčbě může vést k závažnějším problémům, než je samotná zlomenina, a to zejména v těch místech, kde jsou nervy a nervové pleteně anatomicky umístěny (mediální strana kyčelní kosti, laterální oblast kyčelního kloubu). ischium, sakroiliakální skloubení, kaudální strana stydké kosti s uzamčeným otvorem atd.). Avšak s řadou složitých, smíšených, oboustranných zlomenin; U zlomenin acetabula chirurgická metoda rychle obnovuje podpěrnost pánevních končetin, zejména u velkých, těžkých a volných plemen psů, a v tomto případě je výhodná. Při výběru té či oné léčebné metody je proto třeba vzít v úvahu mnoho faktorů (například druh, pohlaví, plemeno, hmotnost zvířete, charakter zlomeniny, dobu rehabilitace, operační trauma atd.) a zvolit léčba, která má „výhody“, bude více než „proti“.

Bělov Michail Viktorovič
Kandidát veterinárních věd, ředitel veterinární kliniky „Perspektiva-veterinář“.