Rehabilitační období po odstranění šedého zákalu. Moderní klinika v Moskvě.

Po operaci šedého zákalu je okamžitě předepsáno několik léků pro instilaci do operovaného oka. Jedná se o oční kapky s dezinfekčním a protizánětlivým účinkem. Mezi doporučené dezinfekční kapky mohou patřit: Furacilin, Vitabact aj. Z protizánětlivých kapek se nejčastěji předepisují Indocollir, Diclof, Naklof aj.

Existují i ​​komplexní léky, které obsahují jak antibakteriální, tak protizánětlivé látky (nejčastěji dexamethason). Nejoblíbenějšími léky s komplexním účinkem jsou Torbadex, Maxitrol atd.

K čemu jsou oční kapky?

Po operaci šedého zákalu je nutné použít kapky, aby se zabránilo infekci operovaného orgánu, a také k urychlení hojení a obnovy oční tkáně. Typicky je schéma kapkové instilace uspořádáno v sestupném pořadí, tzn. V prvním pooperačním týdnu je nutná instilace 4krát denně, ve druhém – 3krát, ve třetím – 2krát a tak dále až do pátého týdne. V pátém týdnu jsou všechny léky zpravidla zcela vysazeny, pokud průběh pooperačního období není komplikován očními infekcemi.

Správné nakapání kapek nezpůsobuje potíže, ale vyžaduje určitou konzistenci. To znamená, že musíte provést následující:

• Připravte si lahvičku s lékem a sterilní ubrousek.
• Odšroubujte ochranný uzávěr a otočte lahvičku s lékem dnem vzhůru.
• Lehněte si na záda nebo zakloňte hlavu dozadu.
• Spodní víčko lze snadno stáhnout prsty.
• Zatlačením na lahvičku extrahujte 1-2 kapky drogy a pošlete je za spodní víčko.
• Zavřete oči.
• Pomocí ukazováčku na sterilním ubrousku lehce zatlačte na vnitřní koutek oka po dobu 1-2 minut.

Pokud je předepsáno několik různých kapek najednou, dodržujte mezi instilacemi interval alespoň 3-5 minut. Při kapání kapek je nutné se vyvarovat kontaktu výtoku dávkovače s povrchem očních víček a očí, aby byla zachována sterilita roztoku.

Přikládání obvazu

Operované oko se ihned po zákroku překryje sterilním obvazem. Tento obvaz se vyrábí ve vhodné velikosti ze dvou vrstev gázy a připevňuje se nad oko na čelo lékařskou náplastí. Jeho funkcí je chránit povrch rány před nepříznivými vlivy vnějšího prostředí (prach, ostré světlo, kouř). Dobu nošení obvazu určuje ošetřující lékař, obvykle je 1-2 dny.

V den propuštění z nemocnice může být obvaz vyroben ze 3-4 vrstev sterilní gázy na ochranu před větrem, smogem a dalšími negativními faktory, které jsou vlastní městským ulicím.

Režim a pravidla chování

Pro urychlení hojení povrchu rány, zajištění bezpečnosti umělé čočky a zabránění jejímu posunu je v pooperačním období nutné dodržovat určitý režim a dodržovat stanovená pravidla chování.

Doba dodržování níže uvedených pravidel je projednána s ošetřujícím lékařem, zpravidla však nepřesáhne 1 měsíc.

• Nenaklánějte hlavu po dlouhou dobu dolů;
• Nejezděte;
• Nespěte na straně operovaného oka;
• Nezvedejte závaží nad 3-5 kilogramů;
• Netřete a nedotýkejte se operovaného oka;
• Používejte sluneční brýle venku;
• Umyjte si vlasy s hlavou nakloněnou dozadu;
• Zabraňte vniknutí vody a mýdla do operovaného oka;
• Důsledně dodržujte harmonogram vyšetření u svého ošetřujícího lékaře.

Brýle v pooperačním období

Operace šedého zákalu
Obvyklá extrakapsulární technika zahrnuje umístění stehů na rohovku k utěsnění rány po dokončení intervence. Pokud je rehabilitační proces příznivý, jsou stehy odstraněny 6 měsíců po operaci.

Pacientův zrak se počínaje prvními pooperačními dny bude postupně zlepšovat, a přesto bude konečného výsledku dosaženo až po nějaké době po odstranění pooperačních stehů. Během celého tohoto období by měl pacient používat dočasné brýle. Výběr stálých brýlí by měl být proveden po odstranění stehů a úplné stabilizaci zrakových funkcí.

U pacientů podstupujících fakoemulzifikační operaci toto omezení není relevantní, nepotřebují dočasné brýle. 1-1,5 měsíce po operaci je lze osadit libovolnými potřebnými stálými brýlemi (na dálku, na čtení), podle typu implantované nitrooční čočky.

Oftalmologická vyšetření

Až do ukončení období rekonvalescence po operaci šedého zákalu by pacienti měli podstupovat pravidelné prohlídky u oftalmologa. Rozpis těchto prohlídek sestavuje ošetřující lékař a oznámí jej pacientovi při propuštění.

Pokud se v časném pooperačním období objeví následující příznaky, je nutné naléhavě vyhledat pomoc svého lékaře:

• Zvýšená teplota;
• V operovaném orgánu byla bolest;
• Oko je červené a vytéká hnis;
• Vize se zhoršila.

V případě absence výsledků testů, nebo
Pokud uplynula doba jejich platnosti, operace se neuskuteční!

• V den operace se otevírá nemocenský list (elektronický/papírový). O prodloužení nemocenského listu rozhoduje oftalmolog následující den při pooperačním vyšetření.
• V den diagnózy se nemocenská neotevře.
• Chcete-li vyplnit formulář pro nemocenskou, ověřte si předem u svého zaměstnavatele celý a zkrácený název vaší organizace.

Doporučení po laserové korekci zraku

V prvních dnech po operaci může být proces hojení rohovky doprovázen mírným diskomfortem ve formě slzení, fotofobie, brnění. Za žádných okolností si nemněte oči, slzu na tváři osušte čistým kapesníkem nebo sterilním ubrouskem.
Během prvních 24 hodin po operaci se vyvarujte jakéhokoli dotýkání očí.
Během jednoho měsíce po laserové korekci zraku může zraková ostrost kolísat (na dálku, na blízko, v závislosti na světelných podmínkách, halo kolem světelných objektů). V pooperačním období je nutné striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, zejména instilaci kapek, které jsou uvedeny ve výpisu.

• Obličej si můžete mýt od následujícího dne po operaci.
• Během doby instilace protizánětlivých kapek byste se měli zdržet pití alkoholu.
• Řízení auta je možné hned druhý den po laserové korekci zraku, zde byste se měli spolehnout na své vlastní pocity.
• V prvním týdnu po operaci je vhodné mýt si vlasy se zakloněnou hlavou, aby se vám mýdlová voda nedostala do očí.
• Vizuální zátěž zblízka (čtení, počítač) je povolena z následujících řad, ale s přestávkami na vizuální gymnastiku.

V pooperačním období spočívá nebezpečí v posunutí laloku, které může být způsobeno náhodným traumatem oka. Abyste se takovému traumatu v prvních dnech po operaci vyhnuli, snažte se spát na zádech a omezte kontakt s domácími mazlíčky a malými dětmi.

promněte si oči Fyzická aktivita spojená se zvýšenou traumatičností a zvedáním těžkých břemen (kurzy tance, kontaktní a extrémní sporty, nebezpečné činnosti) Použití dekorativní kosmetiky, laku na vlasy, aerosolů Koupání v rybnících, návštěva bazénu, lázní, sauny	NE NA DVA TÝDNY
Prodlužování a laminace řas Kontakt s lidmi nakaženými nachlazením Nachladit se / podchladit se	NIKDO JEDEN MĚSÍC
Přímé údery do oka (box, míče)	NE 1 ROK
Plánování těhotenství Léčba jakékoli somatické patologie	ŽADNÉ LIMITY

Doporučení před operací katarakty

O ČASE OPERACE BUDETE INFORMOVÁNI
VEČER PŘED TELEFONICKY

3 dny před operací je nutné aplikovat kapky do operovaného oka
protizánětlivé kapky “NEVANAK”
1 kapka 3krát denně po dobu 3 dnů

V den operace Musíte se dostavit na kliniku v domluveném čase. O čase budete telefonicky informováni den předem.
V den operace musíte mít s sebou:

• Cestovní pas
• Seznam testů pro operaci
• SNILS (pokud je vyžadován potvrzení o nemocenské)
• Náhradní obuv (pantofle)

V den operace musíte na klinice strávit přibližně tři hodiny. Tato doba zahrnuje přípravu na operaci, konzultaci s anesteziologem a samotnou operaci. Operace odstranění šedého zákalu na klinice se provádí během jednoho dne, to znamená, že nemusíte na klinice zůstat. Samotná operace trvá v průměru 15–20 minut.

Před operací se doporučuje:

• dej si sprchu a umyj si vlasy
• oblékněte si čisté spodní prádlo (nejlépe bavlněné)
• zdržet se pití alkoholu
• nepociťují zvýšenou fyzickou námahu
• Neexistují žádná omezení ohledně příjmu potravy, nicméně se doporučuje, aby poslední jídlo bylo 4 hodiny před operací.

Doporučení po operaci šedého zákalu

Ihned po operaci je vaše oko překryto obvazem, aby bylo chráněno před infekcí. První den po operaci můžete cítit cizí těleso, pálení nebo pocit písku v oku – tyto jevy po určité době odezní (v závislosti na rychlosti hojení místa vpichu rohovky). Pro zmírnění těchto příznaků můžete vkapat oční kapky s obsahem dexpanthenolu.

NÁSLEDUJÍCÍ DEN PO OPERACI SE MUSÍTE DOSTAVIT NA INSPEKCI

Váš zrak se znatelně zlepší v prvních dnech po operaci, ale konečného výsledku dosáhnete až po 1 měsíci. Během období hojení a rehabilitace může být zrak ve vašich očích „jiný“. Po 1 měsíci můžete jít k optikovi, aby vám vybral nové brýle.

• Po příchodu domů odstraňte obvaz z oka čistýma rukama. Nedotýkejte se oka, nemněte si ho rukama, kapesníkem ani rukávem, ani na oko netlačte. Ve stejný den je třeba začít s vkapáváním předepsaných léků (očních kapek).
• Vizuální stres je povolen (můžete sledovat televizi, číst noviny atd.). Po operaci je vhodné odpočívat a jít brzy spát.
• Pacienti s glaukomem, kteří používají glaukomové kapky, by měli pokračovat v používání kapek jako obvykle, a to i v operovaném oku.
• Musíte spát na zádech nebo na straně opačné od operovaného oka (2-3 dny).
• Obličej si můžete mýt od 4. dne po operaci. Při mytí, zejména během prvního dne po operaci, se vyvarujte kontaktu s očima vodou a mýdlem.
• Při pobytu venku po dobu 5 dnů po operaci je nutné na operované oko přiložit čistý obvaz (za chladného počasí). Doma obvaz nenoste.
• Během rehabilitačního období se o sebe musíte starat! Nebezpečí v pooperačním období je, že si nenachladnete a nezanesete infekci.
• Při mytí vlasů zakloňte hlavu dozadu, ne dopředu. Po operaci nechoďte do sauny ani lázní po dobu 1 měsíce.
• Po dobu 1 měsíce nesmíte v bytě stěhovat nábytek, provádět opravy, nosit pytle brambor, plné kbelíky vody ani dlouhodobě pracovat v ohnuté poloze na dači nebo doma. Maximální hmotnost, kterou lze unést v rukou, je 5 kg.
• K řízení auta se můžete vrátit 1 týden po operaci, po dohodě s lékařem.

Po dobu jednoho a půl měsíce po operaci šedého zákalu budete muset používat kapky předepsané lékařem a užívat léky. Jejich užívání zkrátí dobu rekonvalescence a zpříjemní ji. Na operované oko vám bude aplikován obvaz, který budete muset nějakou dobu nosit. Zvláštní pozornost je třeba věnovat jeho nošení venku; oko by jím mělo být chráněno po dobu alespoň 5–7 dnů. Nošení obvazu uvnitř není nutné.